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癫痫持续状态对情绪的影响

文章来源:广州癫痫病医院

   旅病持续状态对情绪的影响不仅仅是人们所了解的那么简单,不同性格不同性别的人因为癫痫的发作导致情绪的异常各不相同,下面由广州癫痫病医院专家为您解答:

  
  许多癫痛患者可同时出现焦虑、抑郁等情绪改变,库痛患者中焦虑抑郁的发病率也明显高于普通人群。有作者估计与癫痛相关的抑郁症终生患病率高达55%.癫痛患者情绪改变的原因可能是勿痛发作本身、抗旅痈药物的不良反应或者患者本身的病理生理机制。
  
  癫痛性格又称爆发型人格障碍,与翻痛并无肯定关系。常因很细小的精神刺激而暴跳如雷.有的环书现为弧烈的攻击行为,发作后常对当时的冲动感到懊悔,发作间歇期完全正常。就癫痛发作本身对情绪影响的研究不多,,SE对情绪影响的研究更少。
  
  1.抑郁:(1)SE后抑郁的动物很型:抑郁症是癫痛患者最常见的并存疾病之一。但是对癫痛患者抑郁的机制尚不明了。以往的研究提示5-经色胺递质的作用。2008年M-tiA对毛果芸香碱诱导雄性鼠导致的颐叶SE中发现,SE后的雄鼠呆板的时间延长,表现在强迫游泳时间(fo.edswimtest,FST,代表雄限的绝望状态)延长;在糖精消耗试验(seethed.solutionconsumptionteat)中丧失味觉偏爱(欣快感的等位征)。生化研究表明这些SE后的雄鼠在中缝梅马5-)}色胺通路中5-经色胺能递质功能受损高性能液相色谱法提示海马中5一经色胺的浓度下降,5一经色胺循环变弱,环形伏安侧量法提示刺激中缝核时海马释放的5-9色胺减少。对照组雄鼠注射盐酸氟西汀【20mg/(kg·d),持续10天〕后FST呆板时问显著缩短,海马中的5-翔色胺环路轻度抑制。对SE后雄鼠进行盐酸氟西汀处理后,海马中5-9色胺环路显著抑制,FST呆板时间没有改善。同时,盐酸氟西汀逆转了SE诱导的大脑兴奋性。这个试验提出了这样的概念,即SE与抑郁是共存病。SE后的抑郁对SSRI类(aelecdveaeroto.dnreupmkeinhibitors)耐药。SE后的抑郁可能在5-9色胺能通路改变外存在不同的内在机制。
  
  (2)SE与抑郁:SE的抑郁可能是由于SE本身、抗癫痛药物的不良反应或.癫痛性格”等原因引起。需要注意的是发作间期的抑(intedctaldepreevo.),除了众所周知的抑郁症状如快感缺乏、食欲下降、体力下降、睡眠障碍外,发作间期的抑郁或恶性心(dyaphmia)更有可能表现为激惹、精神病性格或冲动性自残;临床中有时遇到紧张不安或行为野蛮粗鲁的癫痛患者,他们很可能就是处在旅痛发作间期的抑郁症,发作前的抑郁(preictaldepmsmun)可以在先兆前几小时发生;如能认识,只需短效的苯二氮草类药物如氯巴占(club-)即可避免即将发作的血痛。
  
  癫痛惠音书易患抑郁症的危险因素井不一致。多数研究显示顺叶癫痛患者似乎比特发性全身性癫痛患者更易并发抑郁症,这提示抑郁症的发生不仅缘于癫痛疾病本身、癫痛诊断的社会学后果,首要的危险因索似乎与特定的遗传素质有关。而欲叶癫痛常随着病程
  的进展转为难治性癫痛,SE的发生率也较高。但与此矛盾的是Isndoh描述的强制正常化(forcednomulisetion)随春手术或有效的药物怡疗后厮润缓解,抑郁症的症状也会减轻。
  
  寿痛患者自杀死亡的比例(5%)明显高于省通人群(1.A%)。自杀的危险因素有年轻(25-49岁)男性、同时存在精神疾病(如人格障碍)、硕叶血痛、与社会或工作相关的个人问题、病程长、癫痛控制不佳。
  
  (3)抗血痛药物和抑郁:治疗时也会导致患者抑郁,因为在SE时不仅使用地西滓等指南推荐的药物,且对原来使用的杭癫痛药物进行了加量,从而导致药物的不良反应加重。如未及时识别抑郁或治疗不恰当,有时会导致患者自杀。
  
  给药的初始阶段就可能引起抑郁的抗癫痛药物有氨己烯酸、苯巴比妥和托毗醋。托毗醋有关的抑郁可能因为癫痛的突然停止和药物的毒性反应。开始服用唆加宾的患者会有激惹、退缩和情绪紊乱,必须用脑电图来鉴别与健加宾有关的抑郁和NCSEe。
  
  为了解决癫痫治疗难的问题,广州后勤医院率先采用了目前运用世界最先进的治疗技术“癫痫康复体系”,得到了医学界的高度肯定,也得到了人们的好评。

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